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卵巢肿瘤症状有哪些?

文章来源:未知

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  核心提示:天津津门中医院妇科专家指出,卵巢肿瘤占女性生殖器肿瘤的1/3,是妇科常见的肿瘤可发生于任何年龄,而以生育期妇女多见。卵巢恶性肿瘤的发病率虽居妇女生殖器恶性肿瘤的第三位,由于不易早期诊断,往往发现时已属晚期,其死亡率却为妇科恶性肿瘤的首位。那么卵巢肿瘤的症状有哪些呢?卵巢肿瘤要注意哪些事项呢?


  卵巢肿瘤的症状


  1.腹部不适中等大小的良性肿瘤或生长迅速的恶性肿瘤常引起腹胀和不适感。


  2.腹部肿块良性肿生长慢,不易被发现,患者往往在无意中触及。恶性肿瘤生长快,易被察觉。


  3.腹痛良性肿瘤并发蒂扭转、破裂、出血、感染时,可出现不同程度的腹痛。恶性肿瘤如向周围浸润,或压迫神经可引起腹痛、腰痛或下肢痛。


  4.压迫症状肿瘤较大占满盆腔可引起压迫症状,如尿频、排尿困难、便秘、气急、心悸等。


  5.子宫紊乱和内分泌症状肿瘤产生甾体激素或肿瘤破坏双侧卵巢时,可引起月经紊乱或子宫异常出血。颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤可产生过多雌激素而引起性早熟,或绝经后子宫出血。睾丸母细胞瘤可产生过多雄激素而引起男性化表现。


  6.转移灶的表现如肺转移引起咳血、呼吸困难;肠道转移引起大便改变、便血、肠梗阻等。


  临床症状


  一、良性卵巢肿瘤的临床表现:肿瘤发展慢,早期往往无症状,常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会卵巢囊腺瘤出现腹胀感,患者自己可从腹部触及肿物,若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状,如尿频、便秘等。腹部检查可触及轮廓清楚的肿物。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物,表面光滑并可活动,与子宫不相连。一般良性肿瘤无疼痛,只在发生并发症如扭转、破裂或继发感染时引起腹痛。


  二、恶性卵巢肿瘤的临床表现:早期多无自觉症状,如出现症状往往已到晚期。肿瘤短期内迅速生长,腹胀,出现腹水及压迫症状或发生周围组织浸润,功能性肿瘤可产生相应雌激素或雄激素过多症状。晚期病人出现衰弱、消瘦、贫血等恶病质现象。妇查触及肿瘤多为实性,双侧性,表面不平,固定不动,子宫直肠陷凹可触及大小不等的结节,有时腋下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。无论良性、恶性肿瘤均可发生并发症,如瘤蒂扭转、肿瘤破裂、感染、恶性变。


  卵巢肿瘤的注意事项


  1.术前虽诊断为良性卵巢肿瘤,开腹后应仔细检查进一步确定部位、性质,以便恰当处理。术中若不能分辨良、恶时,应作快速冰冻切片病理检查。


  2.术前难以区别良、恶时,应在手术时以肉眼观察,作出初步判断,并探查对侧卵巢是否正常,发现大体可见的良性肿瘤应一并剔除。不能判断其性质,应快作冰冻切片病理检查。


  3.手术切口宜足够长,剜出肿瘤时切忌挤压以免其破裂,避免瘤细胞在腹腔内种植。如瘤体过大确实难以完整取出,可先行穿刺吸引放出液体,使肿瘤体积缩小然后取出。


  4.一旦诊为卵巢肿瘤蒂扭转即行手术切除肿瘤,须注意在扭转部位以下的根部钳夹切断,钳夹前不可恢复扭转,以免引起栓塞。因肿瘤坏死,变脆,很容易破裂应特别谨慎操作。


  5.开腹时发现肿瘤已破裂,或因手术操作不慎而破裂者应吸尽肿瘤内容物,并在缝合腹膜前以生理盐水清洗盆腹腔。


  6.对双侧卵巢良性肿瘤的年轻未孕患者可行肿瘤剜除术,保留部分卵巢组织,以维持月经及孕育功能。


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